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아오, 헷갈려ㅠㅠ 치수절단? 치수절제?

보험 좀 아는 언니
2022-06-22
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치수절단과 치수절제의 차이점을

정확히 아시나요?

 

치수절단술의 진료과정을 순서대로

설명하실 수 있나요?

 

 

만약 위 질문에 명쾌한 답변을 못 하신다면 

이 글이 분명 도움될거라 확신합니다 :D

 

오늘의 주제는 유치의 신경치료인 치수절단술이에요!

제가 치과건강보험 교육을 할때 

여러 선생님들이 어려워했던 진료였답니다.

 

치수절단술은 애칭이 참 많아요~

치수절단, 펄포토미(pulpotomy), 토미(tomy) 

모두 같은 뜻인데요.


원장님들이 '치수절단, 펄포토미' 라는 용어보다는 

"토미" 라고 더 자주 부르시죠?

 

 

치수절단과 치수절제의 차이점

 

유치의 신경치료 방법은 2가지가 있습니다.

 

그림에 보이는것처럼 치수절단은 머리쪽 신경만 치료하고 

뿌리쪽 신경은 그대로 보존시켜요

 

뿌리쪽 신경은 노 터치! 노 터치!

건드리지 않고 산 채로 고정시켜요~



반면에 치수절제는 뿌리쪽 신경까지 전부 치료해요

영구치 신경치료하는 것과 동일하죠?


그러면 여기서 질문!!

Q) 왜 유치는 치수절단으로 치료하는 경우가 많은가요?


A) 유치는 치수절단으로도 충분히 예후가 좋고

몇년만 사용하다가 영구치로 교환할 치아이기 때문에 

특별한 경우가 아니면 치수절제까지 할 필요가 없어요



혹시 아직 치수절단과 치수절제의 차이점을 

잘 모르시겠다구요?


치료를 완료한 뒤에 촬영한 방사선 사진을 보면 

훨씬 쉬우실거에요~

 

치수절단은 머리쪽 신경에만 

하얀색 약이(근관충전재) 충전되어 있고


치수절제는 머리쪽과 뿌리쪽 신경 전부에 

하얀색 약이 충전되어 있는걸 볼 수 있어요



이렇게 그림과 사진으로 설명을 해드리면 

대부분의 선생님들이 눈이 반짝반짝 해지면서 

이제 알겠다고 하시는데요~

 

만약 이 글을 읽고 계신 선생님 중에 

아직 어려운 분들은 아랫에 댓글로 질문주세요:)

친절하게 설명드릴게요 ㅎㅎ

 

 

치수절단의 진료과정

 

치수절단의 진료과정은 일반적으로 4단계로 이뤄져요

 

1단계 치수절단.

아주 깊게 진행된 충치를 모두 제거하고 

머리쪽 신경도 제거해요

그리고 FC라는 약솜을 넣어 뿌리쪽 신경을 고정시키고 

캐비톤이나 IRM으로 임시충전해요


2단계 보통처치.

FC 약솜을 새것으로 교환하거나 

머리쪽 신경을 IRM으로 충전해요

(Trio base+임시충전 하기도함)


3단계 GI충전.

지난번에 충전한 IRM을 일부 제거하고 GI로 코어충전을 해요


4단계 SS크라운 장착.

치아를 깎고 기성 SS크라운 제품에서

모양과 크기를 맞춰보고 다듬어서 접착해요

 

 

치수절단의 보험청구

 

치수절단 4단계를 보험청구로 입력하면 아래와 같아요


어떤 원장님은 내원횟수를 줄이기 위해

2단계 보통처치 과정을 생략하기도 합니다.

 

 

오늘은 유치의 신경치료에 대한 기초 임상정보를 드렸는데요~

임상이 탄탄해야 보험청구도 쉽게 접근하실 수 있어요^^


치수절단의 진료과정을 배우셨으니 

앞으로 보험청구도 자신감있게 하실 수 있겠지요?


제 글이 많은 분들께 도움되셨길 바래요 ♡

 

 

 

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